自2020年后，中國(guó)公立醫(yī)院掀起一波互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè)潮。這勢(shì)必要對(duì)民營(yíng)醫(yī)院造成一定的業(yè)務(wù)擠壓。面對(duì)“來(lái)勢(shì)洶洶”的公立醫(yī)院，民營(yíng)醫(yī)院如何應(yīng)對(duì)？站在風(fēng)口的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院熱度，還會(huì)持續(xù)多久？
目前中國(guó)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院業(yè)務(wù)看起來(lái)仍有些“雞肋”，所能提供的服務(wù)較為單一。認(rèn)為目前互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院還存在三大局限：一是線(xiàn)下業(yè)務(wù)的復(fù)制，簡(jiǎn)單的線(xiàn)下模式搬到線(xiàn)上；二是集中在輕業(yè)務(wù)模式，大部分以輕問(wèn)診為主；三是沒(méi)有形成業(yè)務(wù)閉環(huán)，線(xiàn)上線(xiàn)下沒(méi)有全部打通。也正因?yàn)榛ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)院所提供的服務(wù)有限，導(dǎo)致很少有患者買(mǎi)單。目前大醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)服務(wù)量平均一天兩百例左右，小醫(yī)院肯定更少。
公立醫(yī)院建設(shè)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的熱潮是否會(huì)持續(xù)下去，誰(shuí)也無(wú)法判斷。但從目前來(lái)看，公立互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的加速建設(shè)，一定程度上緩解了核心醫(yī)療資源緊張和疫情之下醫(yī)療服務(wù)難以開(kāi)展的壓力。
經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的運(yùn)營(yíng)發(fā)展，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院將延伸核心公立三甲醫(yī)院的服務(wù)半徑，對(duì)民營(yíng)和下級(jí)醫(yī)院形成業(yè)務(wù)擠壓，也影響部分在民營(yíng)醫(yī)院多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的公立醫(yī)院醫(yī)生精力分配。醫(yī)生參與公立醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)回報(bào)十分有限。以一個(gè)公立醫(yī)院的50元/次網(wǎng)絡(luò)接診費(fèi)為例，這些錢(qián)對(duì)醫(yī)生的吸引力不高。民營(yíng)醫(yī)院為醫(yī)生支付的多點(diǎn)執(zhí)業(yè)費(fèi)用要遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于50元，但這不意味著民營(yíng)醫(yī)院的線(xiàn)上執(zhí)業(yè)不受影響，因?yàn)槊駹I(yíng)醫(yī)院的網(wǎng)絡(luò)接診費(fèi)同樣不高。
從這些瑣碎時(shí)間里，唐醫(yī)生一天大約能在線(xiàn)上接診5個(gè)患者。他們大部分是掛不到號(hào)或者路程遙遠(yuǎn)的復(fù)診患者，還有一些是涉及到私密問(wèn)題的、有病恥感的患者。每天5個(gè)網(wǎng)絡(luò)患者，并沒(méi)有為唐偉帶來(lái)太多經(jīng)濟(jì)利益，他也認(rèn)為錢(qián)并不重要，“重要的是互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院能為患者就醫(yī)帶來(lái)便利。”
從2020年3月初敲定想法，5月中旬搭建好系統(tǒng)，6月底申請(qǐng)到牌照，再到8月1日正式運(yùn)營(yíng)，醫(yī)院成長(zhǎng)速度非常快。截至目前，醫(yī)院的網(wǎng)絡(luò)服務(wù)量每個(gè)月在以20%的速度增長(zhǎng)。數(shù)據(jù)增長(zhǎng)的背后是醫(yī)院患者的黏性增加，患者即使不來(lái)醫(yī)院，也可以在網(wǎng)上和醫(yī)院醫(yī)生溝通交流。隨后其依托互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，2020年度線(xiàn)上獲客共計(jì)2.2萬(wàn)，同比增長(zhǎng)285%；線(xiàn)上成交額400萬(wàn)元，同比增長(zhǎng)367%。
大型公立醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院最好的發(fā)展方向是精準(zhǔn)匹配患者以及線(xiàn)下資源的更好利用，搭建好遠(yuǎn)程醫(yī)療平臺(tái)，將民營(yíng)醫(yī)院和中小型醫(yī)院鏈接起來(lái)。通過(guò)轉(zhuǎn)診從而精準(zhǔn)匹配患者，重大疾病他們接，疾病后期的照護(hù)服務(wù)，他們指導(dǎo)其他醫(yī)院去做。
目前民營(yíng)醫(yī)院在數(shù)量上早已超過(guò)公立醫(yī)院，但其自建自營(yíng)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院數(shù)量卻遠(yuǎn)遠(yuǎn)少于公立醫(yī)院。究其原因，民營(yíng)醫(yī)院自營(yíng)自建互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院服務(wù)，會(huì)帶來(lái)額外的建設(shè)成本，背后也往往沒(méi)有巨頭支撐輸血，更多需要依靠自身運(yùn)營(yíng)來(lái)支撐信息化建設(shè)。
目前，實(shí)體醫(yī)院想要切入互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療有三種模式，一是獨(dú)立設(shè)置，這對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)來(lái)說(shuō)門(mén)檻比較高，不僅前期投入大，對(duì)團(tuán)隊(duì)的要求也更高；二是直接入駐省市搭建好的平臺(tái)，成本很小，但功能等較為簡(jiǎn)單；三是與第三方科技公司共建。
民營(yíng)醫(yī)院一方面要通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院提供差異化的優(yōu)質(zhì)服務(wù)，另一方面要通過(guò)合理利益分配激活供給端，為平臺(tái)明星醫(yī)生或者多點(diǎn)執(zhí)業(yè)醫(yī)生打造個(gè)人品牌，通過(guò)自主定價(jià)、評(píng)價(jià)機(jī)制、商保接入、更高值高效的處方藥接入等方式創(chuàng)造經(jīng)濟(jì)激勵(lì)閉環(huán)反饋。公立醫(yī)院發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院更多是政策引領(lǐng)，而民營(yíng)醫(yī)院要以發(fā)展引領(lǐng)。“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的建設(shè)，只關(guān)乎公立醫(yī)院發(fā)展速度，卻關(guān)乎民營(yíng)醫(yī)院的生死存亡。”這對(duì)民營(yíng)醫(yī)院更是一個(gè)實(shí)現(xiàn)換道超車(chē)的機(jī)會(huì)，民營(yíng)醫(yī)院更要抓住機(jī)遇，效率要更高、更快。
無(wú)論互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院最終走向何處，但互聯(lián)網(wǎng)向醫(yī)療行業(yè)滲透已經(jīng)成為必然趨勢(shì)。在這個(gè)過(guò)程中，民營(yíng)醫(yī)院能否抓住互聯(lián)網(wǎng)的機(jī)遇實(shí)現(xiàn)換道超車(chē)？讓我們拭目以待。
